Le agenesie degli incisivi laterali

Le agenesie degli incisivi laterali superiori sono anomalie dentarie di primario interesse. L'alta incidenza e le problematiche terapeutiche ad esse connesse le rendono un argomento di continuo aggiornamento. Tra le cause più accreditate riportiamo cause metaboliche e/o genetiche nonché eventi traumatici e processi infettivi. Le agenesie più frequenti sono: agenesie dei premolari, agenesie dei laterali superiori e agenesie degli incisivi inferiori. La diagnosi deve essere precoce onde evitare eventuali complicanze quali malposizione dei denti prossimi al sito agenetico, (spesso accompagnata dalla deviazione della linea mediana), comparsa di riassorbimento del processo alveolare nel sito stesso, nonché problemi di ordine psicologico. La diagnosi non potrà essere che clinica e radiologica. Ciò che deve fare insospettire i genitori  è  la persistenza del dente deciduo oltre il timing della propria fisiologica esfoliazione o alla stessa maniera la caduta di un dente deciduo senza essere sostituito dal corrispondente dente permanente.

 

 A livello terapeutico il clinico o meglio ancora lo Specialista in Ortodonzia si trova davanti al dubbio se chiudere lo spazio agenesico o riaprire lo spazio per una successiva soluzione implantoprotesica. La morfologia del viso nonché le basi mascellari ossee ci guideranno nella soluzione di tali casi. Personalmente quando posso cerco sempre di chiudere tali spazi non facendo collassare le arcate ma anzi avanzando i settori posteriori e creando arcate congrue e armoniche.